ICS 03.080 CCS A16 4203 湖北省十堰市 地方 标准 DB 4203/T 241—2024 医疗机构康复住院患者服务规范 2024 - 07 -01发布 2024 - 07- 01实施 十堰市市场监督管理局 发布 DB 4203/T 241 —2024 I 前言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由 十堰市太和医院 提出。 本文件由十堰市卫生健康委员会 归口。 本文件起草单位： 十堰市太和医院（湖北医药学院附属医院） 、十堰市人民医院、国药东风总医 院、十堰市中医医院、十堰市中西医结合医院、十堰市郧阳区人民医院、十堰市茅箭区人民医院 本文件主要起草人： 高峰、王俊华、刘永富、陈新河、李海峰、朱小虎、赵峰、谢谨、高李、 胡雨 婷、孙伶俐、许明军、陈从山、杜惠君、刘飞、张保、马春明、赵乐、周彭涛、 江雪莲、 杨慧 本文件实施应用中的技术疑问，可咨询 十堰市太和医院（湖北医药学院附属医院） ，联系电话 ： 13636150406 ， 邮箱：[email protected] ；对本文件的有关修改意见建议请反馈至 十堰市太和医院 （湖 北医药学院附属医院） ，联系电话 ：13636150406 ，邮箱：[email protected] 。 DB 4203/T 241 —2024 II 引言 在国际上， ISO（国际标准化组织）对于康复服务流程目前尚未涉及， CARF（康复机构质量认证委 员会）标准虽有较好的管理与服务理念，也有具体的标 准内涵，但对于住院患者的康复服务流程并无具 体规范。在国内，卫生健康主管部门 、各省市、地方对于三级、二级和一级医疗 机构康复的硬件、项目 及人员设置均有相关的建设标准，但对于规范的康复服务流程，目前并无统一的标准。除此之外，省内 各地区目前并无康复相关的服务流程规范和标准出台，各康复机构根据自身情况，康复服务流程都不尽 相同。随着人口老龄化的加剧和人们健康意识的增强，康复服务的需求持续增加，康复服务也需要高质 量发展，因此制定科学规范的医疗机构康复住院患者服务规范意义重大。 针对现状，结合我院在探索康复服务方面的经验，规范医疗机构康复住院患者的服务流程对于提高 医疗机构软实力，提升医疗机构整体声誉方面具有重要意义：体现医院“以人为 本”的文化；强化团队 内部之间的合作与协调，高效利用资源；使患者的康复治疗与机构的康复服务尽力达到“无缝衔接”， 提高工作效率；有利于加强康复医疗安全和风险控制；提升康复服务品质、提高患者满意度。 DB 4203/T 241 —2024 1 医疗机构康复住院患者服务规范 1 范围 本文件规定了医疗机构康复住院患者康复服务 基本要求、 服务流程 、出院后随访 及评价与改进 等内 容。 本文件适用于二、三级医疗机构内康复类科室住院患者的康复服务 规范。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 本文件没有需要界定的术语和定义。 4 基本要求 机构要求 4.1 本规范适用的机构为综合性医院二、三类医疗机构， 机构建设标准需满足 2021年中华人民共和国国 家卫生健康委员会发布的 《建标 110-2021 综合医院建设标准 》相关要求 。 人员要求 4.2 4.2.1 提供服务的人员由康复医师、康复护士、康复治疗师、康复护理员等组成，且上述医务工作人 员及护理员均需由所在单位登记备案。 4.2.2 人员资质要求 4.2.2.1 康复医师 应持有相关专业的执业医师资格证书，并在相应医疗机构进行执业注册，且接受过康复医学专业知 识和技能培训。 4.2.2.2 康复护士 应持有相关专业的护士执业资格证，在掌握基础护理技术外，还应接受过康复护理评定技术、康复 护理治疗技术的学习培训。 4.2.2.3 康复治疗师 应持有相关部门颁发的职业资格证书，按照 《常用康复治疗技术操作规范（ 2012年版）》相关要求 为住院患者 提供康复服务。 4.2.2.4 康复护理员