ICS 11.020 C 05 团体标准 T/CACM 1272—2019 代替ZYYXH/T 320-2012 中医耳鼻咽喉科临床诊疗指南 急喉喑 Guidelines for clinical diagnosis and treatment of otolaryngology in Chinese medicine—Acute laryngitis 2019 - 01 - 30发布 2020 - 01 - 01实施 中 华 中 医 药 学 会 发布 T/CACM T/CACMT/CACM 1272—2019 I 序 言 为落实好 2014 年中医药部门公共卫生服务补助资金中医药标准制修订项目工作任务 ,受国家中医 药管理局政策法规与监督司委托，中华中医药学会开展对中医临床诊疗指南制修订项目进行技术指导 和质量考核评价、审查和发布等工作。此次中医临床诊疗指南制修订项目共计 240项，根据学科分为 内科（含糖尿病科）、外科、妇科、儿科、眼科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、肿瘤科、整脊科、耳鼻 喉科11个专业领域，分别承担部分中医临床诊疗指南制修订任务。根据《 2015年中医临床诊疗指南制 修订项目工作方案》（国中医药法监法标便函〔 2015〕3号）文件要求，中华中医药学 会成立中医临床 诊疗指南制修订专家总指导组和 11个学科领域专家指导组，指导项目组按照双组长制开展中医临床诊 疗指南制修订工作（其中有 8个项目未按期开展）。在中医临床诊疗指南制修订专家总指导组的指导 下，中华中医药学会组织专家起草印发了《中医临床诊疗指南制修订技术要求（试行）》《中医临床 诊疗指南制修订评价方案（试行）》《中医临床诊疗指南（草案）格式说明及规范（试行）》等文件， 召开中医临床诊疗指南制修订培训会及论证会 20余次，组织专家近 280余人次召开 25次中医临床诊 疗指南制修订项目审查会，经 2次中医临床诊疗指南制修 订专家总指导组审议，完成中医临床诊疗指 南制修订工作。其中，有 171项作为中医临床诊疗指南发布， 56项以中医临床诊疗专家共识结题， 5 项中医临床诊疗专家建议结题。按照中医临床诊疗指南制修订审议结果，结合各项目组实际情况，对 中医临床诊疗指南进行编辑出版，供行业内参考使用。 中医临床诊疗指南制修订专家总指导组 顾 问：王永炎、李振吉、晁恩祥。 组 长：张伯礼。 副组长：桑滨生、蒋 健、曹正逵、洪 净、孙塑伦、汪受传、唐旭东、高 颖。 成 员：谢雁鸣、李曰 庆、裴晓华、罗颂平、杜惠兰、金 明、刘大新、杨志波、田振国、朱立 国、花宝金、韦以宗、毛树松、卢传坚、赵永厚、刘建平、王映辉、徐春波、郭 义、何丽云、高 云、 李钟军、郭宇博、李 慧。 秘 书：苏祥飞、李 慧。 中医耳鼻喉科临床诊疗指南制修订专家指导组 组 长：刘大新、阮 岩。 副组长：严道南、李云英、孙海波。 成 员：丛 品、田 理、刘 静、陈小宁、郭 裕、刘 蓬、张 勉、忻耀杰、李 莹、何建 北。 秘 书：何伟平、李云鹤。 T/CACM T/CACMT/CACM 1272—2019 II 目 次 前言 ................................ ................................ ................ Ⅲ 引言 ................................ ................................ ................ Ⅳ 1 范围 ................................ ................................ .............. 1 2 术语和定义 ................................ ................................ ........ 1 3 诊断 ................................ ................................ .............. 1 3.1 诊断要点 ................................ ................................ ...... 1 3.2 鉴别诊断 ................................ ................................ ...... 1 4 辨证 ................................ ................................ .............. 2 4.1 证候分类 ................................ ................................ ...... 2 4.2 辨证要点 ................................ ................................ ...... 2 5 治疗 ................................ ................................ .............. 2 5.1 治疗原则 ................................ ................................ ...... 2 5.2 分证论治 ................................ ................................ ...... 2 5.3 中成药 ................................ ................................ ........ 3 5.4 其他治法 ................................ ................................ ...... 3 6 预防与调护 ................................ ................................ ........ 4 参考文献 ................................ ................................ ............. 5 T/CACM T/CACMT/CACM 1272—2019 III 前 言 本标准按照 GB/T 1.1 《标准化工作导则 第1部分：标准的结构和编写》给出的规则起草。 本标准代替 ZYYXH/T 320 -2012《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南 急喉瘖》 ，与ZYYXH/T 320 -2012 相比，主要技术变化如下： ——增加了对指南使用者的论述（见 第1章，2012年版的第1章）。 ——增加了鉴别诊断病种（见 3.2，2012年版的3.2）。 ——修改了急喉喑的治疗原则（见 5.1，2012年版的5.1）。 ——增加了每个证型辨证治疗可选用的多个方剂（见 5.2，2012年版的5.2）。 ——增加每个方剂的文献依据及推荐级别（见 5.2，2012年版的5.2）。 ——增加了中成药的辩证用药（见 5.3，2012年版的5.3）。 ——增加了其他疗法（见 5.4，2012年版的5.4）。 ——增加了预防与调护（见 第6章）。 本标准由中华中医药学会提出并归口。 本标准主要起草单位：广州中医药大学第一附属医院、成都中医药大学、重庆北碚区中医院、北 京中医药大学东直门医院、北京中医药大学东方医院、佛山市中医院、广东省中医院、黑龙江中医药 大学附属第一医院、河南中医学院第一附属医院、河南中医学院第二附属医院、广西中医药大学第一 附属医院、江西中医药大学附属医院、江苏省中医院、辽宁中医药大学附属医院、南京中医药大学附 属医院、深圳市中医院、山东中医药大学附属医院、上海市中医医院、上海中医药大学附属曙光医院、 天津市中医药大学第一附属医院、新疆医科 大学附属中医院、云南省中医医院、浙江省中医院、中国 中医科学院西苑医院、中山市中医院。 本标准主要起草人：阮岩、田理、徐慧贤、何伟平、王嘉玺、黄春江、唐月英、张燕平、张治军、 李莹、王仁忠、洪铭、刘元献、黄东辉、周小军、蔡文伟、李云鹤。 本标准所代替标准的历次版本发布情况为： ——ZYYXH/T 320 -2012。 T/CACM T/CACMT/CACM 1272—2019 IV 引 言 急喉喑是耳鼻咽喉科常见病，由于该病发病急，传变迅速，如不及时诊治，可引发急性喉梗阻。 针对急喉喑，主要根据病史、症状、体征进行诊断，中医药治疗方面主要以利喉开音为法，有辨证使 用中药汤药、 中成药、其他疗法等多种治疗手段。 本标准的目的在于规范