ICS 13.100 CCS C 78 DB4403 深圳市 地方标准 DB4403/T 288—2022 医疗卫生机构 职业安全与健康管理规范 Specification of occupational safety and health management of medical and health institutions 2022-12-13发布 2023-01-01实施 深圳市市场监督管理局 发布 DB4403/T 288 —2022 I 目次 前言 ................................ ................................ ................. II 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 基本要求 ................................ ................................ ........... 2 5 职业风险因素分类 ................................ ................................ ... 2 6 职业风险因素识别措施 ................................ ............................... 3 7 职业风险因素控制措施 ................................ ............................... 3 7.1 控制原则 ................................ ................................ ....... 3 7.2 管理措施、行为控制和工程控制 ................................ ................... 3 7.3 个人防护 ................................ ................................ ....... 7 8 安全监测与健康管理 ................................ ................................ . 9 8.1 安全监测 ................................ ................................ ....... 9 8.2 健康管理 ................................ ................................ ....... 9 9 应急事件管理 ................................ ................................ ....... 9 参考文献 ................................ ................................ ............. 10 DB4403/T 288 —2022 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由深圳市卫生健康委员会提出并归口。 本文件起草单位：香港大学深圳医院。 本文件主要起草人：徐小平、徐俊、林曼娜、占翀玥、徐菁、潘松成、劳锦辉、赵君义、张健文、 伍建文。 DB4403/T 288 —2022 1 医疗卫生机构职业安全与健康管理规范 1 范围 本文件规定了医疗卫生机构职业安全与健康管理的基本要求、职业风险因素分类、职业风险因素识 别和控制措施、安全监测与健康管理、应急事件管理等内容。 本文件适用于深圳市辖区内医疗卫生机构建立医务人员职业安全与健康管理体系， 深圳市医疗行业 其他单位可参照本文件执行。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 8702 电磁环境控制限值 GB/T 10320 激光设备和设施的电气安全 GB/T 18664 呼吸防护用品的选择、使用与维护 GB 18871 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 GB 19489 实验室 生物安全通用要求 GB/T 20097 防护服 一般要求 GB/T 23466 护听器的选择指南 GB 39800.1 个体防护装备配备规范 第1部分：总则 GB/T 45001 职业健康安全管理体系 要求及使用指南 GB 50016 建筑设计防火规范 GB 50034 建设照明设计标准 GB 51039 综合医院 建筑设计规范 GBZ 2.1 工作场所有害因素接触限值 第1部分：化学有害因素 GBZ 2.2 工作场所有害因素接触限值 第2部分：物理因素 GBZ 98 放射工作人员健康要求及监护规范 GBZ 128 职业性外照射个人监测规范 GBZ 130 放射诊断放射防护要求 GBZ 158 工作场所职业病危害警示标识 GBZ 188 职业健康监护技术规范 GBZ/T 194 工作场所防止职业中毒卫生工程防护措施规范 GBZ/T 195 有机溶剂作业场所个体职业病防护用品使用规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 职业安全与健康管理体系 occupational safety and health management system DB4403/T 288 —2022 2 医疗卫生机构以实现职业安全健康方针为目的，遵守适用的职业安全健康法律、法规和其他要求， 所形成的确保员工安全与健康的文件，以及执行文件的一切活动。 注： 通常包括方针、组织、计划与实施、评价和改进措施五大要素，要求这些要素不断循环，持续改进，其核心内 容是职业风险因素识别、评估与改进。 3.2 医疗卫生机构 medical and health institutions 基层医疗卫生机构、医院和专业公共卫生机构等。 注： 基层医疗卫生机构，是指卫生院、社区健康服务机构、卫生室、医务室、门诊部和诊所等；专业公共卫生机构， 是指疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、健康教育机构、急救中心（站）和血站等。 3.3 体力处理操作 manual handling operations 操作者用手、臂或其它形式的身体动作移动或支撑负荷物。 注： 包括提举、放下、移动和搬运负荷物。 3.4 显示屏幕设备 display screen equip ment 显示字母、数字、字样或图像的屏幕。 注： 如一般电脑显示屏、平面显示屏等。 3.5 工作场所暴力 workplace violence 医务人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击，从而造成对其安全或健康明确或含蓄的挑战。 3.6 职业风险因素 occupational risk factors 在工作场所中对医务人员的身体或心理健康会造成威胁的相关因素。 4 基本要求 4.1 医疗卫生机构应建立职业安全与健康管理领导组织架构，配备职业安全与健康管理专职人员。 4.2 医疗卫生机构应制定职业安全与健康管理制度。 4.3 医疗卫生机构应定期组织职业安全与健康教育和培训，并做好记录。 5 职业风险因素分类 职业风险因素可分为以下类型 ： —— 物理有害因素，通过接触会对人体造成伤害的因素 ,主要涉及医用放射线等电离辐射辐射源及 激光； —— 化学有害因素，具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境有危害的 化学物质，存在形态包括药物、粉末、溶液和气体； —— 生物有害因素，可通过与感染的患者接触、被人体分泌物 /体液污染、针刺伤、咬伤，或通过 霉变、虫蛀、寄生虫、动物传播而对人体健康造成危害的感染性 /传染性的因素，主要包括致 病细菌、病毒、其他致 病性微生物、传染病媒介物、致害动物等； —— 工效学因素，工作环境中可引起或导致发生肌肉骨骼事故、受伤、劳损或不适的因素，主要 涉及体力处理操作及显示屏幕设备的使用； DB4403/T 288 —2022 3 —— 暴力因素，一